脚痛风的症状
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痛风是常见的炎性关节炎,其特征是尿酸盐增高和单钠尿酸盐(MSU)晶体沉积在组织中,引起关节炎、软组织肿块(即痛风石)、肾结石和尿酸盐肾病,对患者健康相关生活质量有重大影响。
临床上痛风的疑似诊断和诊断标准有哪些?看看指南怎么说!
痛风的疑似诊断内容有哪些?
1个或2个第一跖趾(MTP)关节快速发生(通常整夜)重度疼痛伴发红和肿胀。
除第一个MTP关节(例如,中足、踝关节、膝关节、手、腕关节、肘关节)以外的关节快速发作(通常整夜)的重度疼痛、发红或肿胀。
痛风石。
慢性炎性关节疼痛的患者考虑慢性痛风性关节炎。
慢性肾功能衰竭患者和使用利尿剂者更有可能出现痛风发作。
痛风的临床诊断标准是什么?
有痛风的症状和体征,血清尿酸盐水平高于360μmmol/L(6mg/dl)可临床诊断。
若在发作期间血清尿酸盐水平低于360μmmol/L(6mg/dl)且强烈怀疑痛风,则在发作平息后至少2周重复测量血清尿酸盐水平。
若经以上检查仍不能明确痛风诊断,可考虑关节穿刺和滑囊液显微镜检查。
若无法进行关节抽吸或痛风的诊断仍然不确定,可考虑行关节X射线、超声或双能CT,超声比普通X射线更敏感。
痛风的血清尿酸水平控制目标是什么?痛风急性发作期治疗药物有哪些?
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参考文献:
[1]2022+NICE指南:痛风的诊断和管理(NG.219).点击也能下载App