血栓心脉宁(血栓心脉宁片)

admin22023-01-26

血栓心脉宁(血栓心脉宁片)

血栓心脉宁

冠心病属“胸痹”范畴,基本病机为“本虚标实”,“调畅气机、活血化瘀、宣痹化痰、辛温通阳”可作为针对“气滞、血瘀、痰浊、寒凝”的治疗方法;本虚则根据气、血、阴、阳亏虚的不同,予以“补气、养血、滋阴、温阳”等。

现代研究显示,中西医结合药物治疗能够延缓动脉粥样硬化斑块的进展、预防支架内再狭窄、减少再发心血管事件、维持心功能。另外,中医药在调节血脂,控制血压、血糖方面都有一定作用。临床多用活血化瘀、行气化痰、益气养阴、温通心阳类中药进行辨证施治。如养心氏片、血栓心脉宁胶囊等。

养心氏片

养心氏片,源于山东中医药大学内科学教授、首批全国名老中医周次清的临床经验,由人参、黄芪、丹参、醋延胡索、山楂、党参、灵芝、葛根、当归、淫羊藿、地黄、黄连、炙甘草13味药物组成。扶正固本,益气活血,行脉止痛。用于气虚血瘀所致的胸痹,症见心悸气短、胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。

方中人参、黄芪为君药,补益心脾,气血双调,气助血行,发挥推动血运,行滞化瘀,通脉止痛的功效;党参、灵芝、葛根、当归四药相配,共为臣药,增强君药健脾益气,生津养血,化瘀通脉,安神定悸的作用,体现养心氏片治疗胸痹心痛,“以补为养”的组方特色。丹参、山楂和延胡索为臣药,养血活血,祛瘀化浊,行气解郁,且增强清心开郁之效,体现了养心氏片治疗胸痹心痛,从瘀论治,“以通为养”的组方特色。

淫羊藿、地黄、黄连共为佐药,淫羊藿与地黄调补阴阳,佐助君药增强养心安神之功;黄连主入心、肝经,可以清心火,泻肝火,起到增强解郁安神之效,黄连与淫羊藿、地黄合用可以起到滋阴降火,交通心肾,定悸安神之用;且黄连药性寒凉,尚可佐制方中诸药温燥伤阴之弊,体现养心氏片治疗胸痹心痛,身心同治,形神并调,“以安为养”的组方特色。甘草益气通脉,缓急止痛,调和诸药,为方中使药。

养心氏片诸药合用,围绕心主血、心主脉、心藏神的生理功能,补益心气、心血、心阴、心阳,“以补为养”,治病求本;通过活血化瘀,化浊降脂,行气止痛以缓解胸痹心痛,“以通为养”,标本兼顾;通过调补心脾,交通心肾,疏肝解郁,身心同治,“以安为养”,形神并调。

养心氏片,通过扩张动脉,降低心率、收缩压、舒张压及平均动脉压,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,从而改善血流动力学。在急慢性心肌缺血中、缺血再灌注心肌损伤中、慢性心力衰竭中均具有保护心肌的作用。能调节血脂、血糖代谢,抗动脉粥样硬化,改善抑郁。

养心氏片,适用于中医辨证属“气虚血瘀证”者:如冠心病心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、PCI术后心绞痛、冠心病心绞痛伴抑郁、焦虑、失眠。还可用于:心功能I~Ⅲ级的慢性缺血性心力衰竭;冠心病伴缓慢性心律失常(窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞)、室性期前收缩、阵发性房颤、持续性房颤;冠心病伴高脂血症;冠心病伴高血压I~Ⅱ级;冠心病伴2型糖尿病;动脉粥样硬化症。

血栓心脉宁胶囊

血栓心脉宁胶囊,由槐花、丹参、麝香、牛黄、毛冬青、川芎、蟾酥、冰片、水蛭、人参茎叶皂苷组成,具有芳香开窍、活血散瘀的功效。用于脑血栓、冠心病心绞痛属血瘀症者。包括气虚血瘀所致的中风、胸痹,症见头晕目眩、半身不遂、胸闷心痛、心悸气短等。

方中槐花性微寒味苦,可清肝泻火,止血凉血;麝香性温味辛,可活血化瘀,醒脾开窍;丹参性微寒味苦,可温经通脉,养血安神,活血祛瘀;牛黄性凉味苦,可解毒清热,化痰开窍,止痉熄风;毛冬青性凉味涩、苦,可通脉活血;冰片性微寒味苦,可清热止痛,醒神开窍;川芎性温味辛,可活血行气,祛风止痛;蟾酥性温味辛,可醒神开窍,解毒止痛;水蛭性平味咸,可通络,破血逐瘀;人参叶性寒味甘,可益肺、补气、生津、祛暑;诸药合用共奏宣痹止痛,活血化瘀之效。

现代药理研究表明,丹参具有抗血小板、降低血液黏度的作用,可通过拮抗Na+、Ca2+聚集改善微循环;川芎可扩张冠状动脉,增加心肌血流量,在不增加耗氧量的同时提升心肌收缩力;人参茎叶皂苷具有抗凝、降脂、抗氧化、提高免疫功能、抗炎等作用。

研究指出,冠心病患者血液为高凝状态,易形成血栓,诱发心肌梗死,而血流动力学可评估人体凝血状态,与冠心病患者预后密切相关。另有研究指出,血管内皮功能与冠心病的发生、发展密切相关,其中内皮素-1(ET-1)为促血管收缩因子,可促使血管收缩,其水平升高可使心肌能量代谢发生障碍,引发心肌供血不足;一氧化氮(NO)为促血管舒张因子,可促使血管舒张及血管内皮细胞增殖。经血栓心脉宁片治疗后,可发现ET-1降低,而NO升高。

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