强直性脊柱炎能活多久(不死癌症强直性脊柱炎能活多久)

admin22023-01-26

强直性脊柱炎能活多久(不死癌症强直性脊柱炎能活多久)

强直性脊柱炎能活多久

民间把强直性脊柱炎称为"不死癌症",说的就是这个病不一定会直接夺走患者的生命,却会用病痛折磨他的一生。

强直性脊柱炎如果没得到科学的医学干预,很可能会引发关节坏死,让患者失去行走等活动能力,发展为残疾。下图就是一个典型的强直性脊柱炎患者。

(患者存在脊柱竹节样改变,且血清 HLA-B27 检验显示为"阳性")

在临床工作中,很多强直性脊柱炎患者都会问到这样的问题:

强直性脊柱炎能不能治好/根治?

得了这个病还能活多久?

……

今天肖医生就借着这些患者朋友们关心问题,科普一下强直性脊柱炎这个疾病。

"偏爱"男性的强直性脊柱炎,到底是一种怎样的病?

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病的一种(风湿免疫科),出名的同类疾病还有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

目前强直性脊柱炎的发病原因尚未明确(病因不明),它发病时会累及骶髂关节、脊柱等关节。下图是强直性脊柱炎病理改变的动图,或许能帮助大家更好地理解这个疾病。

流行病学调查显示,大约每 1 000 个人中,就有 1~3 个强直性脊柱炎的患者。比如我国著名演员张嘉译,以及歌手周杰伦都患有这个病。

强直性脊柱炎还有个特点——尤其容易找上年轻男性,临床数据显示强直性脊柱炎患者群体中绝大多数都是40岁以下的男性,其发病高峰集中在20岁~30岁。(上面提到的张嘉译和周杰伦也差不多是这个时候开始发病的。)

强直性脊柱炎可能会折磨患者一生

之所以强直性脊柱炎会带给患者那么多的病痛,原因主要有两个:

首先,强直性脊柱炎早期很难被发现,容易误诊为腰肌劳损、骨关节炎等病。强直性脊柱炎的早期症状不存在特异性,可能就是不显眼的腰痛、臀部疼痛、脖子痛、肩痛等等,或者是腹痛腹泻等胃肠道症状。

作为一个临床医生,我见过太多的病人明明出现了很多症状,但辗转了多家医院都没发现确切的问题,最终延误了治疗时机,非常令人惋惜。

其次,随着强直性脊柱炎病情的进展,患者脊柱出现完全的驼背畸形,关节会出现坏死融合,疼痛不说,甚至还会丧失行走等正常的活动能力,发展为残疾,令患者极为痛苦。

如何及早发现强直性脊柱炎?

对于强直性脊柱炎的治疗,及早发现及早医学干预是十分关键的。如果你发现自己出现以下症状(尤其是年轻人),一定要引起必要的警惕,就医检查:

* 出现腰痛腰僵,持续了很长一段时间,并且休息了也不见缓解;

* 出现臀部及髋关节疼痛、胸痛;

* 出现眼部异常,很多强直性脊柱炎患者都会出现眼部症状,比如视物模糊、眼睛红肿、畏光等;

* 出现难以治疗,反反复复的膝关节、足跟疼痛;

* 脊柱后背疼痛、僵硬感,甚至活动受限。

强直性脊柱炎引发的疼痛多有在早上起床后加重,活动一段时间后疼痛减轻的特点。患者多自觉下背部像是"压着一块大石头"。

如果你有上述症状,应及时就医检查,排除强直性脊柱炎的风险,比如HLA-B27 检测、x线、CT等。

强直性脊柱炎怎么治疗?

* 对于早期的强直性脊柱炎多采用药物治疗,比如酰胺止痛药、雷纳西普、赛来考西等。此外也要注意以姿势控制,避免久坐不动的同时,也应尽量避免屈曲运动,比如骑自行车等。(具体的治疗请遵医嘱)

生物制剂也是一种选择,但其价格比较贵,患者需要结合自身经济情况选择。

* 对于晚期的强直性脊柱炎,出现严重畸形时,就应考虑手术矫正。比如单节段截骨术加椎体间植骨术等。(具体的治疗请遵医嘱)

要注意,治疗期间,即便患者自感症状好转,仍应该重视定期复诊和医生沟通,以观察病情的发展和有无药物副反应。

得了强直性脊柱炎,还能不能治好?

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,目前世界范围内都没有"根治"强直性脊柱炎的方法。

不过从某种意义上看,强直性脊柱炎还是能"治好"的。(指临床治愈,患者过上相对正常的生活)

强直性脊柱炎属于"自限性疾病",自限性就决定了强直性脊柱炎只要达到一定条件及一定时期,其病情就会停止发展。当然这需要大家积极配合医生治疗,并且长期坚持科学的康复锻炼。

我是肖医生,后续我会对各种常见骨科疾病及其治疗、用药、康复等内容进行科普,欢迎各位朋友留言和关注我。

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