胆囊炎如何治疗(慢性胆囊炎如何治疗)

admin22023-01-26

胆囊炎如何治疗(慢性胆囊炎如何治疗)

胆囊炎如何治疗

胡先生和朋友们外出吃烤肉时,右上腹突然猛烈疼痛,摔倒在地后,朋友们将胡先生送往医院,在医院躺了几天才清醒过来。

医生和胡先生说:“你这是胆囊炎发作了,平日要注意什么该吃什么不该吃,不要太放纵自己,这样反而得不偿失。”

胡先生吸取了这次教训,再也不敢和朋友们胡吃海喝了,他定期来医院做检查,病情比以前好很多。

医生继续告诉他:“现在中国有很多你这样的患者,但是大家都做不到严格要求自己,所以病情反复发作,这种疾病是可以得到缓解的,从小的方面入手,能避免病情继续恶化。”

一、胆囊炎是什么?

很多人不太了解胆囊炎,或者只对胆囊炎有个一知半解的概念,今天我们就来和大家聊聊胆囊炎。

胆囊炎是一种由胆道梗阻、胆汁没有办法顺利排出,进而淤积在胆道中所引起的感染症状,这种症状如果没有得到及时的治疗,那么会造成恶性循环,加重身体负担。

常见的症状就是上腹猛然疼痛,没有任何症状,有很多人熬不过这种疼痛,一旦疼痛发作,就会连连晕厥。

根据当前的流行病学相关研究,这是在人群中,一种十分常见的消化系统疾病,无论男女,都有可能患上这种病,主要与个人的饮食风格有关,假如一个人喜欢抽烟喝酒吃烧烤,那么他患上当囊炎的概率就会升高。

从性别角度说的话,胆囊炎最常光顾的性别是女性,发病率是男性的3倍,所以,女性朋友一定要注意自身的健康。

二、胆囊炎的病因

胆囊炎有四种基本病因,这些病因被分为了急性与慢性、结石与非结石,下面我们就来一起看看形成这四种病因的可能性是什么吧。

①慢性非结石性胆囊炎

主要是因为肠源性细菌感染,其余的原因是胆囊排空障碍,这是胆囊向肠道排除胆汁的时间较长,胆囊内的胆汁不由得堆积起来,因此,胆囊增大,出现了胆囊壁纤维化和慢性炎症细胞浸润的结果。

②慢性结石性胆囊炎

结石是因为胆囊管反复梗阻,造成胆囊黏膜损伤出现的感染症状,如果出现了慢性结石性胆囊炎,那么人吃了低纤维高能量的食物,可能会让胆汁胆固醇含量增高,进而促进结石形成。还包括细菌感染这一个原因,正常情况下,胆汁是没有细菌的,但是当我们的胆囊管道出现结石,进行阻塞后,就有可能发生肠源性细菌感染的征兆。

③急性非结石性胆囊炎

这是种病因还未明确,经过专家学者们的调查,发现多发于中老年群体之中,猜测可能病因是长期肠外营养、艾滋病的并发症。病情发展速度快,常伴随胆囊坏疽和穿孔的现象。

④急性结石性胆囊炎

最初导致该情况的病因是结石直接损伤受压部位的黏膜造成的,发展到一定程度制后,会在胆汁淤积下形成细菌感染的情况。而且这种病因发展速度快,如若不及时治疗,会给细菌充足的时间进行繁殖,影响人的身体健康状况。

三、胆囊炎和胃痛如何分辨?

我们已经清楚了胆囊炎是如何发作的,那我们现在主要来了解胃痛是什么,这样的话可以方便广大读者做一个分辨。

具体的疼痛位置在上腹胃脘,有隐隐发作的胃痛和强烈的胃痛这两种等级,胃痛的发病主要是和消化以及身体素质有关。

如果我们常常暴饮暴食,会对脾胃造成壅滞;当我们的情绪较为压抑的时候,会对脾胃造成伤害,引发胃痛;身体素质本就不高,缺乏锻炼的朋友,也会因为天气变化、饮食不规律发生胃痛。

胆囊炎和胃痛看似症状相似,但实际上有所不同。

⑴疼痛部位不同:胆囊炎发生的部位是上腹,但是胃痛是在上腹胃脘部近心窝的地方。

⑵疼痛程度不同:胆囊炎的疼痛时间较为剧烈,一般很少人能够撑住;胃痛的疼痛时间较短,可能会出现阶段性疼痛的情况,并且疼痛程度不那么高,普通人可以撑过去。

⑶发作原因不同:胆囊炎是由于管道被堵塞,胆汁没法顺利排出,造成的细菌感染症状,而胃痛不是病发形成的结果,可能是因为吃东西太急,没有给胃一个缓冲的时间,这样容易造成胃痛,或者是冷热混吃,这样也会让胃痉挛,容易胃痛。

四、胆囊炎的治疗

没有办法自行诊断是否患上胆囊炎怎么办?其实我们普通人除了能够找到对应的症状外,没有任何办法确认自己是不是得了胆囊炎,最好的办法就是去医院,找医生检查一下身体,医生会通过专业的手段,比如说病史和体检、影像学检查,追根溯源,查找可能引起胆囊炎发作的原因,相信现代医学,可以减轻很多痛苦。

胆囊炎的治疗往往采取手术与药物联合治疗方案,这种方案比较齐全,可以在一定程度上减轻患者的病痛,而且持续时间长,防止胆囊炎反复发作,折腾身子,年纪越大的人其实追求的就是安稳,身体不允许折腾,索性一次性治疗到位。

Ⅰ、手术治疗:最常采用的是胆囊切除术、部分胆囊切除术、胆囊造口术,这三者针对的患者情况不同,比如胆囊造口术,面对的是高危病人,或者是没有其他基础疾病的老年人,这样的手术可以一次性解决问题,让病痛复发的频率少一些。另外还有一种较为特殊的手术,是超声引导下经皮经肝胆囊穿测引流术,运用这种方法可以有效降低胆囊内压,让急性病患者缓一段时间,再去做手术,这是面对急性患者可以选择的一种手术。

Ⅱ、药物治疗:药物治疗比较简单,就是服用能够对胆囊炎起到纾解作用的药物,比如说用于镇痛、解痉挛的药物阿托品肌内注射、度冷丁等,减轻患者病痛的程度。我们都知道,胆汁淤积在胆道内会形成细菌感染,因此我们可以使用一些抗生素,比如氨基苄青霉素、氨基醣甙类、氯林可霉素,将之联合使用,可增强药效。

五、胆囊炎患者应当如何减轻病症

假如我们患上了胆囊,那该怎么办才能患者炎症呢?

【1】多食用一些清淡的食物,注意烹饪方式和食材,比如说我们在炒菜的时候可以少放一些油,就算用油也要选择较为健康的植物油,脂肪含量少,有利于促进身体吸收营养,或者更改烹饪方式,由原先的炒变味蒸煮,这样营养不会流失,吃起来还没有脂肪。

【2】常运动,控制体重,这样不会给身体造成额外的负担,也能够让我们在运动之下塑造好的身形。

总的来说吗,想要降低胆囊炎,就要配合医生的治疗,以及尽可能地保证自己身体健康。

[1] 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组,《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》(2018年),中华消化杂志.2019,39(2):73-7

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