脓性分泌物(脓性分泌物是什么原因)

admin22023-01-26

脓性分泌物(脓性分泌物是什么原因)

脓性分泌物说的就是你——淋病

淋病是由奈瑟淋球菌感染所致的泌尿生殖系统疾病,不仅能引起生殖系统炎症,还可导致眼、咽、直肠感染及经血行播散引起菌血症。主要通过性交传染,偶尔通过间接接触感染。

何为奈瑟淋球菌?

奈瑟淋球菌,是一种G-双球菌,呈卵圆形或肾形,成对排列,常位于多形核白细胞的胞浆内。离开人体后不易存活,对一般消毒剂很敏感。主要是侵犯粘膜,尤其是单层柱状上皮和移行上皮所形成的粘膜,使机体感染。

男性急性淋病

急性尿道炎表现,90%的感染者有症状。既可累及前尿道炎(红肿痛热,流脓,淋病性横痃)又可以累及后尿道炎(尿频、尿急、尿痛、血尿),常引起前列腺炎、附睾炎、精囊腺炎、膀胱炎。

症状进展为:初为尿道口红肿、轻微痒痛,有稀薄粘液,1日后变为黄绿色粘稠脓性,伴尿道刺激症状,可伴腹股沟淋巴结炎、包皮龟头炎。

女性急性淋病:(约60%妇女无症状或症状较轻)

淋菌性宫颈炎: 多数感染者无症状,有症状者常为阴道分泌物异常和增多,不正常的出血,中、下腹的疼痛和触痛,妇科检查可见宫颈红肿、触痛和脓性分泌物。

急性尿道炎: 常于性交后2~5日出现尿急、尿频、尿痛,检查尿道口红肿,溢脓。

前庭大腺炎: 急性感染时腺管周围有红晕,大阴唇后1/3处有脓液渗出,腺管堵塞可引起前庭大腺脓肿。

淋菌性肛门直肠炎

主要发生于男性同性恋者,女性可由淋菌性宫颈炎的分泌物直接感染肛门直肠所致。

淋菌性咽炎

多见于口交者,表现为急性咽炎或急性扁桃体炎。

与淋病诊断的相关实验室检查

1.直接涂片 取尿道或宫颈脓性分泌物涂片,作革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。

2.细菌培养 标本放在选择性培养基上培养,可出现典型菌落,氧化酶试验阳性。

如何做出诊断

1. 病史:有不洁性交史、性伴感染史、、淋病患者间接接触史、新生儿母亲有淋病史等。

2. 潜伏期:淋病潜伏期为1日~10日,平均3日~5日。

3.临床表现:有各种类型淋病的临床表现。

4.实验室检查

(1)直接涂片:多形核白细胞内革兰阴性双球菌

(2)细菌培养:可见革兰阴性双球菌。

诊断之后就是治疗了

需要使用抗菌药物,比如β内酰胺类:头孢曲松钠、头孢噻肟钠,大环内酯类:大观霉素,喹诺酮类:环丙沙星、氧氟沙星

自我判断疗效

治疗结束2周内在无性接触史情况下: (1)临床症状体征全部消失。 (2)治疗结束后4日~7日作淋球菌复查(-)。

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